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醫(yī)院動(dòng)態(tài)

【掌上長(zhǎng)沙】醫(yī)院收治多例!專家:運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)這些癥狀,當(dāng)心橫紋肌溶解綜合征

發(fā)布時(shí)間:2025.05.28

       長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙5月27日訊(全媒體記者 楊云龍 通訊員 李婷婷)記者今日從長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院獲悉,這幾天醫(yī)院急診急救中心陸續(xù)收治了多位運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉酸痛、全身乏力、胸悶心慌、尿液顏色呈醬油色等癥狀的市民,經(jīng)診斷均為橫紋肌溶解綜合征。長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院急診急救中心首席專家、主任醫(yī)師黃艷提醒,氣溫升高,要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。

  醫(yī)院收治多例,多為運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉酸痛、全身乏力等癥狀

  近日,長(zhǎng)沙一高校體育專業(yè)學(xué)生小齊(化名)在完成日常訓(xùn)練后,突然發(fā)現(xiàn)尿液呈醬油色,而且雙下肢乏力,按摩后仍未緩解,感到異常的小齊便來(lái)到長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院急診急救中心就診。

  值班醫(yī)生完善相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn),小齊的肌酸激酶高達(dá)3349單位/升,是正常值上限的17倍,被診斷為橫紋肌溶解綜合征。所幸就醫(yī)及時(shí),醫(yī)護(hù)人員為其予以補(bǔ)液、堿化尿液、保護(hù)腎臟功能等治療。幾天后,小齊的病情明顯好轉(zhuǎn),各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,目前已康復(fù)出院。

  長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院急診急救中心首席專家、主任醫(yī)師黃艷介紹,小齊不是個(gè)例,近期,醫(yī)院急診急救中心陸續(xù)收治了多位運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉酸痛、全身乏力、胸悶心慌、尿液顏色呈醬油色等癥狀的市民,經(jīng)診斷均為橫紋肌溶解綜合征。

  橫紋肌溶解綜合征是一種嚴(yán)重的肌肉損傷性疾病

  為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢?黃艷表示,橫紋肌溶解綜合征是一種嚴(yán)重的肌肉損傷性疾病。在劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷等情況下,橫紋肌細(xì)胞可能因缺氧、代謝異常等原因受損,進(jìn)而釋放出肌紅蛋白、肌酸激酶等細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)進(jìn)入血液和尿液中。這些物質(zhì)的大量釋放不僅會(huì)導(dǎo)致肌肉疼痛、腫脹,還可能對(duì)腎臟造成損傷,引發(fā)腎功能衰竭等嚴(yán)重后果。

  橫紋肌溶解綜合征的發(fā)病原因有很多,常見的有以下幾個(gè)方面:

  物理因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷、創(chuàng)傷等物理因素導(dǎo)致。

  代謝因素:如糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝性疾病,可能導(dǎo)致橫紋肌溶解。

  藥物因素:部分藥物,如他汀類降脂藥、西咪替丁等,可能導(dǎo)致橫紋肌溶解。

  遺傳因素:某些基因缺陷可能增加橫紋肌溶解的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

  此外,嚴(yán)重病毒感染或細(xì)菌感染、過(guò)量飲酒、藥物毒物等,也可以導(dǎo)致橫紋肌溶解。

  黃艷解釋,橫紋肌溶解并不是肌肉真的被“溶解”,往往是平時(shí)很少鍛煉突然在短時(shí)間內(nèi)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致了橫紋肌受損、破裂,細(xì)胞中的肌紅蛋白、肌酸激酶等被迅速釋放入血液,然后通過(guò)血液循環(huán)涌向全身上下的各個(gè)器官,引起一系列內(nèi)環(huán)境紊亂及臟器功能損傷。

  作為體育專業(yè)學(xué)生的小齊為什么也會(huì)出現(xiàn)這種情況呢?黃艷說(shuō),并不是只有很久不運(yùn)動(dòng)的人才容易患橫紋肌溶解綜合征,長(zhǎng)期鍛煉的高體能訓(xùn)練者同樣可能出現(xiàn)。換句話說(shuō),局部的過(guò)度運(yùn)動(dòng),即固定模式、短時(shí)間、高強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量也是橫紋肌溶解比較常見的誘因。

  如何預(yù)防橫紋肌溶解綜合征呢?

  黃艷提醒,預(yù)防橫紋肌溶解綜合征,需要針對(duì)不同的人群,采取不同的預(yù)防方式:

  運(yùn)動(dòng)人群:需在專業(yè)的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免突然的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

  心血管疾病患者:需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查,遵醫(yī)囑服用調(diào)整血脂的他汀類藥物。

  戶外作業(yè)者:盡量避免高溫時(shí)段作業(yè),以免中暑后導(dǎo)致身體電解質(zhì)紊亂。

  此外,還要注意調(diào)整飲食,避免過(guò)量飲酒,避免過(guò)量食用特異性的食品,如小龍蝦等。

  一旦出現(xiàn)這些情況,需趕緊就醫(yī):尿液異常,呈醬油色、濃茶色;肌肉癥狀,四肢酸痛、僵硬、無(wú)力;全身反應(yīng),惡心嘔吐、發(fā)熱、水腫,嚴(yán)重時(shí)少尿或無(wú)尿。

  黃艷提醒大家,一旦出現(xiàn)肌肉疼痛、無(wú)力或尿色改變等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),并保留尿液樣本(用干凈瓶分裝)——這可能是診斷的關(guān)鍵證據(jù),將為搶救爭(zhēng)取黃金時(shí)間。

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